年關(guān)將至,,難免小酌幾杯,。但是服用以下幾類藥物的患者,請遠離酒精,。小酌雖怡情,,健康更長久。
1. 抗菌藥物
頭孢菌素類,、硝咪唑類,、呋喃唑酮、伏立康唑等藥物可抑制乙醇的代謝,,引起一種“雙硫侖樣反應(yīng)”,。雙硫侖樣反應(yīng)的發(fā)生機制是乙醇進入體內(nèi)后,先在肝臟內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶作用轉(zhuǎn)化為乙醛,,乙醛再經(jīng)乙醛脫氫酶作用轉(zhuǎn)化為乙酸,。頭孢菌素等藥物可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,使乙醇在體內(nèi)氧化為乙醛后,,不能再繼續(xù)氧化分解,,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積而產(chǎn)生一系列類似于雙硫侖反應(yīng)的不適癥狀。
這種反應(yīng)可引起頭痛,、頭暈,、惡心、嘔吐,、心慌,、胸悶、呼吸困難,、血壓下降,、心肌梗死、昏迷等一系列癥狀,。由于部分癥狀與醉酒相似,,很容易漏診,。因此民間也有“頭孢就酒,說走就走”的戲稱,。那么吃了頭孢之后多久不能飲酒呢,?鑒于藥物在體內(nèi)消除需要一定時間,被抑制的乙醛脫氫酶恢復(fù)也需要一定時間,,因此,,建議在使用上述抗菌藥期間及停藥后1周內(nèi),應(yīng)避免飲酒或進食含酒精的制品,。如果是飲酒在先,,一般來說,經(jīng)過了24-48小時,,酒精就可在體內(nèi)基本代謝完畢,,此時再用藥一般不會引起雙硫侖樣反應(yīng)。
2. 解熱鎮(zhèn)痛藥
酒精可使血清胃泌素大量分泌,,阿司匹林、布洛芬,、塞來昔布等解熱鎮(zhèn)痛藥同樣可使血清中胃泌素分泌增加,。二者聯(lián)用可能導(dǎo)致胃酸大量分泌,以致破壞胃粘膜屏障,,有引起胃出血的危險性,。值得一提的是,有些人喝酒后會產(chǎn)生嚴重的頭痛,,如果擅自服用解熱鎮(zhèn)痛藥,,同樣容易誘發(fā)胃腸道出血,而且兩者通服還有增加肝功能損傷的風險,。對乙酰氨基酚與酒精同服,,極易導(dǎo)致肝臟受損,更有甚者可能會引發(fā)肝衰竭而導(dǎo)致死亡,。因此建議服藥前后3天內(nèi)不攝入酒精,,更不可使用解熱鎮(zhèn)痛藥緩解酒后頭痛。
3. 鎮(zhèn)靜催眠藥
過量的酒精有誘發(fā)鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的可能,。一方面乙醇是肝藥酶抑制劑,,可使鎮(zhèn)靜催眠藥的半衰期延長,代謝減慢,,從而使藥物的鎮(zhèn)靜及呼吸抑制作用大大增強,。另一方面酒精對中樞神經(jīng)的作用為先興奮作用,后抑制,。而鎮(zhèn)靜催眠藥對大腦有抑制作用,,所以酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥,,可產(chǎn)生雙重抑制作用,輕者致人昏睡,,重者引起昏迷,,甚至因中樞神經(jīng)麻痹而死。
4. 降糖藥
首先,,酒精具有抑制糖吸收的作用,,酒后服降糖藥可能會引起血糖下降過快,出現(xiàn)頭暈,、心慌,、出冷汗、手發(fā)抖等低血糖反應(yīng),,嚴重者可引起低血糖昏迷,,若搶救不及時,有生命危險,。其次,,酒精會干擾磺脲類藥物和胰島素藥物的吸收和代謝過程,使藥物的降糖效果降低,,使血糖水平可能仍然無法得到有效控制,。糖友們要管好自己的嘴巴哦!
5.降壓藥
酒精具有擴張血管和減弱心肌收縮力的作用,。如果酒后服用降壓藥(復(fù)方利血平,、肼苯噠嗪、硝苯地平,、地巴唑,、速尿、利尿酸等),,使小血管更為擴張,,血容量進一步減少,出現(xiàn)體位性低血壓或昏厥,。那么就有人問了,,過年期間飲酒多,我停了降壓藥,,就沒問題了吧,?答案當然是否定的。有高血壓的人喝酒后,,在短時間內(nèi)會使血壓下降,,但長期影響會使血壓升高。而且有高血壓的人喝酒,對會心,、腦,、腎、血管等器官造成嚴重傷害,。所以說,,血壓高的人,盡量不要飲酒,,最好完全戒酒,。
2025.04.15
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