近日一名39歲男性患者,,因在野外解大便時發(fā)現(xiàn)“白色寄生蟲”前來我單位門診部就診,,經(jīng)檢查,,糞便中的白色蟲體為蠅蛆,追問病史,,患者喜歡戶外運動,,有經(jīng)常在野外大便的習慣,根據(jù)流行病學史及糞便蟲體檢查情況診斷患者為胃腸蠅蛆病,,予以口服聚乙二醇導瀉二次,,一周后復查大便未見蠅蛆。
一,、什么是蠅蛆?。?/div>
人蠅蛆病世界各國均有報道,,迄今,,已報道引起人蠅蛆病蠅類有50多種。蠅蛆常寄生于人體皮膚、創(chuàng)口,、胃腸道,、泌尿生殖道、眼,、耳,、鼻、口腔等,,引起相應的癥狀,。并可通過眼、耳,、鼻,、口腔入侵大腦組織,引起嚴重的后果,。
二,、人是怎么感染上蠅蛆的?
胃腸蠅蛆病一般是由于食物被蠅卵或幼蟲污染所致,,蠅卵和幼蟲可在腸內(nèi)生長發(fā)育,,腸道的低氧水平常可將幼蟲殺死,,但是由于幼蟲外層皮膚具有抵抗消化酶的作用,,部分幼蟲可以完全存活,引起腸黏膜損害,,然后隨大便排出,,多者可達200余條;陰道和尿道蠅蛆病可因人們赤身露宿或野外大便,蠅蛆鉆入而感染,,也有報道由于晾曬的內(nèi)褲被產(chǎn)上蠅卵,,穿后引起感染。絲光綠蠅,、家蠅,、廁蠅、麗蠅等可引起腸道和泌尿道蠅蛆病,。皮膚蠅蛆病的正常宿主是牛,、羊等偶蹄動物,成蠅直接產(chǎn)卵于皮膚,,孵化后幼蟲穿過正常皮膚而寄生于皮下組織內(nèi),;耳、鼻,、口腔等器官的分泌物,,由于發(fā)生炎癥和產(chǎn)生臭味,引誘蠅類產(chǎn)卵而致蠅蛆病,;創(chuàng)口蠅蛆病為化膿散發(fā)臭味的創(chuàng)口吸引蠅類產(chǎn)卵所致,。
三、得了蠅蛆病后有哪些癥狀,?
胃腸蠅蛆病的癥狀取決于蠅幼蟲的種類,、寄生數(shù)目和部位,食欲缺乏,、惡心,、嘔吐、腹部疼痛為常見癥狀;泌尿生殖道蠅蛆病能產(chǎn)生阻塞和疼痛,,尿中有黏液,、膿和血;皮膚蠅蛆病是最常見的蠅蛆病,皮膚上有癤子樣損傷,,病人有疼痛感和蟲體在組織內(nèi)移行感;耳,、鼻、口腔,、眼等部位的蠅蛆病常因寄生部位不同而出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn),。
四、蠅蛆病可以治療嗎,?
目前殺滅人體蠅蛆沒有特異性的治療藥物,。胃腸蠅蛆病可以選用瀉藥,促使蠅蛆隨便排出或直腸鏡檢取出蠅蛆,,也可用阿苯噠唑,、甲苯噠唑等驅(qū)蟲治療。其它蠅蛆病需到相關???,通過外科手術去除蠅蛆、消毒傷口及消炎治療,。
五,、蠅蛆病怎么預防?
注意飲食衛(wèi)生,,不食腐爛的食物,注意個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,,不在野外大便或赤身睡眠,,使用昆蟲驅(qū)避劑和殺蟲劑,保持室內(nèi)無蠅,,防治蠅類在耳,、鼻和傷口產(chǎn)卵或產(chǎn)幼蟲。及時治療耳、鼻和傷口炎癥,,用綁帶和敷料保護開放性傷口,。
六、帶你正確認識蛆蟲,。
蠅蛆其實是自然界中一種非常好的清道夫,,因為它們只會不斷進食,而不會排泄,。早在數(shù)百年前,,人們就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)蠅蛆可以清理受感染的傷口。蠅蛆能夠吃掉腐爛的部分,,但不會傷到其他正常的組織,,所以它們可以促進傷口愈合。在現(xiàn)代蛆蟲療法中,,醫(yī)學上的蛆都是在無菌的環(huán)境中產(chǎn)生的,,它們經(jīng)過嚴格的殺菌消毒,只要在蛆化成蛹之前把它們?nèi)〕鰜?,就不會影響傷口的愈合,,更不會產(chǎn)生新的蛆。