黑熱病又稱內(nèi)臟利什曼病,，是由利什曼原蟲寄生在人體的肝、脾,、骨髓和淋巴結(jié)等內(nèi)臟組織的巨噬細(xì)胞中引起的一種疾病,。全球51個國家有黑熱病的流行或散發(fā)。我國曾有16個省(市,、區(qū))流行黑熱病,，但1950年代經(jīng)大規(guī)模的有效防治，多數(shù)地區(qū)已基本消滅了黑熱病,。目前,，僅在新疆、甘肅,、四川,、陜西、山西和內(nèi)蒙古等6省(區(qū))仍有新病例發(fā)生,。

　　白蛉為黑熱病的傳播媒介,。白蛉刺叮黑熱病患者或患有本病的動物，血液和皮膚內(nèi)利什曼原蟲的無鞭毛體即可進(jìn)入白蛉胃中,，并大量繁殖成前鞭毛體,，當(dāng)白蛉再次吸血時，前鞭毛體即進(jìn)入人體或動物的巨噬細(xì)胞內(nèi)變成無鞭毛體,。含有利什曼原蟲的巨噬細(xì)胞經(jīng)淋巴或血流進(jìn)入脾,、肝、骨髓和淋巴結(jié)等部位,，原蟲的增殖引起巨噬細(xì)胞的大量破壞和極度增生,，導(dǎo)致上述器官的一系列病變。

　　誤將黑熱病患者的血液輸給健康人,，也可使健康人感染黑熱病,。先天性黑熱病是通過母親傳給嬰兒。犬也可以患黑熱病,，在我國西部廣大山區(qū)和黃土高原地帶,，病犬與人黑熱病的傳播有著密切的關(guān)系。

　　黑熱病的主要癥狀為長期不規(guī)則發(fā)熱,，脾臟隨之腫大,，并伴有咳嗽及腹瀉,。恐懼和失眠為黑熱病早期的常見癥狀,。嬰幼兒除有發(fā)熱和腹瀉等癥狀外,，尚可有夜啼、煩躁等現(xiàn)象,。婦女患者的早期癥狀,，常有月經(jīng)過多或閉止。發(fā)病晚期,，病人大多消瘦,、貧血、白細(xì)胞減少,，精神萎靡,，頭發(fā)稀少而無光澤，皮膚干燥,，面色蒼黃并有黑色素沉著,。腹部常因肝脾腫大而突出，四肢顯得更加瘦細(xì),。有時也可在皮膚上出現(xiàn)丘疹或結(jié)節(jié)等損害,，兒童得病后發(fā)育受阻。

　　本病的病原學(xué)診斷是進(jìn)行髂骨穿刺或淋巴結(jié)穿刺,，抽取患者的骨髓或淋巴組織,，涂片染色后鏡檢有無原蟲;或?qū)⒊槿〉墓撬琛⒘馨徒M織置于NNN培養(yǎng)基培養(yǎng),，鏡下檢查鞭毛體,。治療黑熱病的首選藥物為五價葡萄糖酸銻鈉(斯銻黑克)。

　　預(yù)防黑熱病發(fā)生的主要措施為,，發(fā)現(xiàn)病犬后應(yīng)隨時捕殺,，立即火化或深埋，以消滅主要傳染源,。查出病人應(yīng)予以治愈,，以減少傳播。提倡使用蚊帳,，紗門,、紗窗防止白蛉侵襲。進(jìn)入荒漠疫區(qū)的野外工作人員,，夜間可在身體暴露部位涂擦驅(qū)避劑以減少白蛉叮咬,。